The Facts: Intellectual and Development Disabilities (I/DD)
Šta je "I/DD?"
"I/DD" – akronim za intelektualne i razvojne smetnje je termin koji se koristi za opis određenih smetnji (kognitivne, bihevioralne i fizičke) koji se javljaju prije 21. godine života i utječu na funkcioniranje i vještine, uključujući komunikaciju, mobilnost, društvenu i samo-njegu.
Koliko ljudi u NYS-u je pogođeno I/DD?
Otprilike 1-3% stanovništva države živi sa I/DD - to je oko 120.000 ljudi.
What Challenges Do People With I/DD Face?
Tokom čitavog života, u raznim fazama i uzrastima, mnogi ljudi sa I/DD mogu:
- Uci drugacije ili sporije.
- Zahtevaj specijalizovane podrške i pomoć.
- Imaju složene medicinske i/ili bihevioralne zdravstvene uslove koji otežavaju njihovu brigu.
- Imaju problema sa pronalaženjem kvalifikovanih provajdera i pristupom uslugama koje su im potrebne – posebno usluge fizičkog i mentalnog zdravlja.
- Borite se pokušavajući da dobijete ono što im treba u servisnom sistemu koji nije upoznat sa njihovim potrebama i ne radi uvek dobro zajedno u harmoniji.
Briga za ljude sa I/DD u državi New York razvija se za bolje!
Država New York istražuje opcije za poboljšanje na sistemima podrške koji su izgrađeni za ljude sa I/DD-om tokom nekoliko decenija u pokušaju da:
- Poboljšaj kvalitet usluge i ishode
- Pruži poboljšanu koordinaciju usluga
- Osigurajte stabilnost i održivost I/DD sistema isporuke usluga u budućnost
- Udomiti nove ljude koji dolaze u sistem i one sa promjenom potreba
- Kontrola trošenja
Jedna od opcija, koja je bila primarni fokus ovog napora, je razvoj modela "upravljane nege" za isporuku brige i usluga stanovnicima Države New York sa I/DD - modelomkoji bi vodili oni koji pružaju njegu i usluge .
Šta je upravljana njega?
Upravljana njega je u suštini vrsta zdravstvenog osiguranja. Osim što pomaže da se osigura da osoba sa I/DD prima usluge koje su mu potrebne, te da su te usluge dobro koordinirane, Medicaid upravlja brigom je "platni sistem" u kojem Organizacija za upravljanje negom (MCO) dobija sredstva od države i federalne vlade koja će biti isplaćena grupi ili mreži pružatelja usluga za isporuku nekih ili svih usluga medicinske, bihevioralne zdravstvene i razvojne invalidnosti.
Želiš li saznati više o upravljanu njegu? Kliknite ovdje.
Sa okom prema premještanju isporuke skrbi i povezanih usluga za osobe s I/DD na upravljani model nege, New York State Department of Health (DOH) i Ured za osobe s smetnjama u razvoju (OPWDD) su izradili 2-fazni plan:
FAZA 1: Stvaranje organizacija za koordinaciju nege
Prva faza u naporima OPWDD-a za poboljšanje isporuke usluga došla je 1. jula 2018. godine, kada je uvela Organizacije za koordinaciju nege (CCO).
Šta je CCO?
Organizacija za koordinaciju nje ili CCO je organizacija koju formiraju i upravljaju davatelji usluga za razvojnu invalidnost. Radi se o specijaliziranom "Domu zdravlja" koji radi isključivo sa osobama s intelektualnim i razvojnim invaliditetom i njihovim porodicama na koordinaciji usluga zdravstvene i razvojne invalidnosti. Specijalizirani menadžeri za njegu razvijaju i vode implementaciju integrisanog, sveobuhvatnog plana nje (poznat kao "Životni plan").
What Is a (CCO) Health Home?
Dom zdravlja nije ni zgrada ni mjesto. To je program u kojem osoba sa I/DD blisko radi sa posebno obučenim Menadžerom za njegu, koji mu pomaže bolje razumjeti i upravljati njihovom negom i dobiti usluge i podrške koje su im potrebne da ostanu zdravi i žive puni život. CCO-i pružaju Health Home Care Management, koordinirajući njegu koja objedinjuje usluge razvojne invalidnosti i podržava sa zdravstvenim i wellness uslugama kako bi se pružilo više opcija, veća fleksibilnost i bolji ishodi.
Šta je menadžer za njegu?
CCO-i su zaposleni od strane Care Managers sa obukom i iskustvom u oblasti razvojnih smetnji. Menadžeri za njegu direktno rade sa članovima CCO-a i njihovim porodicama kako bi osigurali da se životni plan člana u potpunosti sprovede, pružaju usluge, te da se njihove potrebe zahvaćaju.
Šta je Životni plan?
Menadžeri za njegu rade sa članom i važnim ljudima u njegovom/njenom životu kako bi dovršili procjenu* koja odražava pojedinačne ciljeve, snove i sklonosti člana. Informacije dobivene kroz ove razgovore se zatim koriste za razvoj personaliziranog Plana života, koji inkorporira zdravstvene i bihevioralne zdravstvene usluge, društvene i socijalne podrške, te druge usluge potrebne za održavanje člana zdravog i pomoći u ostvarivanju njegovih ciljeva.
*Napomena: Procjene koje su završili CCO Care Manageri za razvoj Planova života su različite od onih koje trenutno provodi OPWDD (preko kompanije pod nazivom Maximus). OpWDD procjene se nazivaju CAS (Coordinated Assessment System) Assessments. Dodatne informacije o PROCJENAMA CAS-a možete naći ovdje: https://opwdd.ny.gov/providers/coordinated-assessment-system-cas. INFORMACIJE CAS-a, kada su dostupne, uključene su u proces razvoja Životnog plana.
Koje su moje opcije da pristupim CCO-u u državi New York?
Postoji sedam organizacija za koordinaciju nege koje djeluju širom države New York:
Faza 2: Uspostavljanje Pravila za upravljanu njegu
Ubrzo nakon pokretanja CCO-a u julu 2018, New York State je objavio nacrt smjernica za predloženu verziju specijalizirane upravljane njege pod nazivom "Specialized I/DD Plans – Provider Led" (SIPS-PL). Ovo ime se odnosi na činjenicu da bi ovaj predviđani model upravljane skrbi za pojedince sa I/DD-om vodili oni koji pružaju brigu i usluge.
Nakon perioda javnog komentara, smjernice su ažurirane, a drugi nacrt je izdat za javni komentar u februaru 2020. Kancelarija za osobe sa smetnjama i Ministarstvo zdravlja nastavljaju da pregledaju primljene komentare, zajedno sa opcijama i potencijalnom timeline za izbacivanje SIPS-PL modela u državi New York.
Zašto provajder led?
Model "Provajder led" osigurava da će novim planovima upravljane nege upravljati i kontrolisati iskusni i posvećeni pružaoci usluga invalidnosti, a ne korporativna osiguravajuća društva. Ovi I/DD provajderi imaju decenije iskustva zagovarajući i pružajući podrške i usluge za osobe sa I/DD i njihovim porodicama – provajderima koje vi i vaša porodica možda poznajete i sa kojima godinama radite.
Kada/ako bude odobren, od SIPS-PL modela će se očekivati da ponudi bogate provajderske mreže koje uključuju opcije u svim ključnim servisnim područjima, te da se zalažu za usluge gdje postoje praznine.
Tri organizacije za koordinaciju nege države New York udružile snage
Da poboljšam brigu za ljude sa I/DD.
MyCompass je partnerstvo između tri od sedam Organizacija za koordinaciju nege (CCO) države New York, koje je iscijenjeno kako bi se razvio model nege za bolju podršku pojedincima s intelektualnim/razvojnim smetnjama (I/DD) država u budućnosti.
Partnerstvo MyCompass uključuje
- Napredni savez za njegu
- LIFEPlan
- Usluge centriraj osobe
Som e činjenice about naše partnerstvo:
- Sva tri CCO-a su I/DD provajder na čelu, a poznati partneri mnogim ljudima koji sada primaju brigu.
- Naše organizacije trenutno koordiniraju brigu za preko 60.000 pojedinaca sa I/DD, pokrivajući svih 62 okruga unutar države New York
- Naši CCO partneri predstavljaju najveću mrežu I/DD provajdera usluga u New Yorku, sa 200+ pridruženih neprofitnih agencija.
- U kombinaciji, zapošljavamo preko 2.000 menadžera posvećene nege, sa kancelarijama u svakom regionu države. To znači da možemo ponuditi neprofitne vrijednosti uz najbolje u klasi usluge.
- Partnerstvo planira da iskoristi veličinu, stručnost i dostignuća grupe za proširenje izbora zdravstvene zaštite, podsticanje i obučavanje da osobe sa I/DD-om udome u svoju medicinsku i stomatolosku ordinaciju, povećaju preventivnu negu i na kraju poboljšaju ishode.
- Također pomaže da se osigura da dokazane, iskusne organizacije za koordinaciju nje u svakom dijelu države voze budućnost njeze za ljude sa I/DD-om, te da se pojedincima i porodicama nudi više izbora dok su ovlašteni za donošenje vlastitih odluka o zdravstvenoj nega.
U MyCompasss Vjerujemo da
- Djeca i odrasli s intelektualnim i razvojnim smetnjama zaslužuju živjeti u zajednici u kojoj mogu iskusiti zdrave i kvalitetne živote koji uključuju obrazovanje, rad, prijatelje i obitelj.
- Usluge koje podržavaju ljude sa I/DD-om treba da promovišu individualni rast i razvoj, u postavkama zajednice.
Naša misija
MyCompass omogućava pojedincima s intelektualnim i razvojnim smetnjama da žive zdravo, angažirano i ispunjavajući živote pružajući im bitnu podršku i pomoć i njima i njihovim porodicama.
Naša vizija
MyCompass želi da osposobi svakog pojedinca i porodicu kojima služimo da postignemo i održimo njihov najbolji život. Da bismo to ostvarili, iskoristit ćemo naše prisustvo u državi, kolektivno iskustvo i predanost inovacijama, individualni izbor i saradnju.