Avaliar a Demência em Pessoas com IDD

Avaliar a Demência em Pessoas com IDD

Prevalência e incidência de Demência nas pessoas com Deficiência intelectual/desenvolvida (DDI)

  • As pessoas com (IDD) estão em maior risco de demência do que a população em geral.
  • A síndrome de Down acarreta um risco mais elevado de Demência, e especificamente a doença de Alzheimer, com um início mais jovem.
  • A demência em pessoas com IDD de outras causas é menos investigada. Os estudos de prevalência mostram resultados contraditórios. Contudo, a investigação indica que o início da demência em pessoas com não IDD é em média 10 anos mais cedo do que na população em geral.

Factores de risco para demência em pessoas com DDI

  • Os factores de risco específicos para Demência em pessoas com DDI incluem a síndrome de Down, saúde física e mental deficiente, incluindo problemas de saúde não diagnosticados, e deficiências sensoriais.
  • Os factores de risco para Demência na população em geral são também relevantes para pessoas com IDD: dieta e exercício deficientes, factores de risco cardiovascular, fraco envolvimento na educação, actividades sociais, e emprego, lesões na cabeça, e factores genéticos tais como o genótipo APOE.

Apresentação da Demência em pessoas com DDI

  • A gama completa de Dementias pode aparecer em pessoas com IDD, incluindo apresentações mistas. Um grupo considerável de pessoas com IDD com suspeita de declínios satisfaz alguns, mas não todos, os critérios para Demência.
  • Pelo menos nas pessoas com síndrome de Down, mudanças comportamentais e de personalidade e declínios na função executiva podem aparecer antes dos défices de memória.

Avaliação da Demência em pessoas com DDI

  • Não existe um teste de diagnóstico de padrão dourado para Demência em pessoas com DDI. Instrumentos de avaliação úteis para a população em geral não são apropriados para este grupo. O diagnóstico da Demência em pessoas com IDD requer a demonstração de um declínio em relação à linha de base na cognição e funcionamento, através de pelo menos três avaliações longitudinais.
  • Os primeiros sinais de Demência podem ser facilmente negligenciados ou mal atribuídos pelos prestadores de cuidados.
  • Os prestadores de cuidados primários devem rastrear a Demência em pessoas com DDI. Quando isto deve ocorrer, depende de a pessoa ter ou não síndrome de Down.
  • Devem ser realizadas avaliações cognitivas abrangentes para as pessoas com elevado risco de Demência. Isto inclui as pessoas com síndrome de Down, e as pessoas com síndrome não-Down IDD que mostram sinais de abrandamento ou declínios.

Para informações adicionais, apoio e/ou orientação, consulte directamente o seu Care Manager.

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