Budući da je upravljanje negom centralno za svaki upravljani plan nege, prelazak sa Koordinacije medikaidnih usluga na sveobuhvatno upravljanje njegom (pruženog putem organizacija za koordinaciju nje ili CCO) je pomogao da se utirije put upravljanoj nezi. Danas pojedinci sa I/DD-om koji imaju ovlast kao što je utvrđeno od strane OPWDD-a da budu podupirani za Medicaid Home and Community Based Services (HCBS) Waiver odaberite organizaciju za koordinaciju skrbi (CCO) za razvoj integrisanog, sveobuhvatnog plana skrbi (poznat kao "Životni plan"). Menadžer za njegu u CCO tada radi sa tim pojedincem na provedbi Životnog plana – koordinirajući sve potrebne zdravstvene, socijalne usluge, te razvojne invalidnosti podrške i usluge. Zdravstvene i invalidne usluge se obično plaćaju po servisnoj osnovi, prema utvrđenoj pristojbi ili rasporedu stopa.
Pod upravljanom negom, OPWDD pristup planiranja i "person-centered" planiranja (zasnovan na Planu života) će ostati nepromjenjen. Ali pojedinac će izabrati Organizaciju za upravljanje negom (MCO) za rad. Tada će MCO Care Manager (u mnogim slučajevima, isti menadžer za njegu koji sada imate preko vašeg CCO- a) koordinirati implementaciju njegovog/njenog Životnog plana. Upravljani modeli nege podržavaju efikasniju koordinaciju i integraciju usluga. MCO ovlašćuje podrške i usluge potrebne pojedincu i omogućava pristup njegovoj mreži provajdera koji mogu isporučiti te podrške i usluge. S vremenom se očekuje da će se plaćanje za usluge prebaciti sa trenutnog modela naknade za usluge na modele zasnovane na vrijednosti gdje se pružatelji nagrađuju za pružanje kvalitetnih usluga i podršku pozitivnim ishodima za članove MCO-a.