En un esfuerzo por mejorar la calidad y los resultados de los servicios, a la vez que se controlan los costes, el Estado de Nueva York ha estado explorando opciones para mejorar los sistemas de apoyo que se han construido para las personas con I/DD durante varias décadas. Una de las opciones, que ha sido el foco principal de este esfuerzo, es el desarrollo de un modelo de atención administrada dirigido por el proveedor (I/DD) para la prestación de atención y servicios a los residentes del Estado de Nueva York con I/DD. El Estado se refiere a estas entidades de atención especializada propuestas como "SIPs-PL", o Planes Especializados en I/DD - Dirigidos por el Proveedor.