Da bi mogli pristupiti većini OPWDD usluga, većina pojedinaca će trebati:
- Pružite dokaze da imaju razvojnu invalidnost
- Upiљi se u CCO za usluge menadћmenta skrbi
- Upis u Medicaid (ako je potrebno), a
- Upisati se u OPWDD Odmak od usluga na bazi opwdd-a i zajednice (ako je potrebno)
Šta je Medicaid?
Medicaid je zajednički federalno-državni program zdravstvenog osiguranja za osobe sa niskim primanjima i osobe sa hendikepiranim osobama. Dok osobe s intelektualnim i razvojnim smetnjama (I/DD) primaju zdravstvenu njegu kroz razne izvore u SAD-u, većina je upisana u Medicaid. One za to postaju ovlaštene prvenstveno kroz svoju ovlast za isplate dopunskog prihoda od sigurnosti (SSI) koje dobijaju zbog svojih značajnih funkcionalnih ograničenja i vrlo niskih prihoda ili imovine.
Država New York ima iste zahtjeve za uvjete podobnosti za Medicaid kao i Dopunski sigurnosni prihod (SSI) za osobe s I/DD. To znači da ako osoba prima SSI, automatski će se kvalifikovati za Medicaid. Ako već primate SSI, onda nije potrebna zasebna prijava za Medicaid.
Koji su Kriteriji za OPWDD podobnost?
Da bi osoba bila podobna opWDD uslugama, Zakon o mentalnoj higijeni države New York zahtijeva:
- Prisustvo razvojne invalidnosti koja je opisana određenim kvalifikacionim dijagnozama ili uslovima,
- Do invalidnosti je došlo prije nego je osoba naišla na 22 godine,
- Od invalidnosti se može očekivati da se nastavi na neodređeno ili trajno, a
- Invaliditet uzrokuje znatan hendikep sposobnosti osobe da normalno funkcioniše u društvu.
Ne postoje dob ograničenja za zahtjev OPWDD podobnosti. Status podobnosti se može pregledati od početka tokom života osobe. Važno je, međutim, biti svjestan da dob osobe može utjecati na sposobnost da pronađe dokaz da je invaliditet bio prisutan prije nego što je osoba naišla na 22. Kako osoba stari, možda će postati teže pronaći zapise i izvještaje iz škola, klinika, bolnica, i drugih postavki koje bi mogle pokazati kako je stanje osobe utislo na dob zahtjeva za OPWDD uvjete.
Koji dokumenti su potrebni za OPWDD e- e?
- Svi dostupni izvještaji psihološke procjene koji uključuju procjenu intelektualnog funkcioniranja.
- Treba uključiti rezultate inteligencije (IQ).
- Procjena adaptivnog funkcioniranja (i.e. Vineland Adaptive Behavior Scale, Adaptive Behavior Assessment System (ABAS).
- Relevantni medicinski izvještaji (npr. rezultati MRI, CT Scan rezultati, neuropsihološki izvještaji).
- Psihijatrijski izvještaji.
- Psiho-socijalni izvještaji i/ili društvena povijest.
- Obrazovni zapisi uključujući IEP ili Annual 504 Accommodations Plans.
- Bilo koja druga dokumentacija koja se uvjerava u starost od značajnog funkcionalnog ograničenja prije 22 godine života.
- Fizika u zadnjih 12 mjeseci.
Koliko treba da se utvrdi podobnost OPWDD-a?
Proces podobnosti može potrajati od 2-6 mjeseci.