Để có thể truy cập phần lớn các dịch vụ OPWDD, hầu hết các cá nhân sẽ cần phải:
- Cung cấp bằng chứng cho thấy họ bị khuyết tật phát triển
- Ghi danh vào CCO cho dịch vụ quản lý chăm sóc
- Ghi danh vào Medicaid (nếu cần), và
- Ghi danh vào miễn trừ dịch vụ tại nhà và dựa vào cộng đồng của OPWDD (nếu cần)
Medicaid là gì?
Medicaid là một chương trình bảo hiểm y tế liên bang-tiểu bang chung dành cho những người có thu nhập thấp và người khuyết tật. Trong khi những người khuyết tật trí tuệ và phát triển (I / DD) được chăm sóc sức khỏe thông qua nhiều nguồn khác nhau ở Hoa Kỳ, hầu hết được ghi danh vào Medicaid. Họ đủ điều kiện nhận nó chủ yếu thông qua điều kiện nhận các khoản thanh toán Thu nhập An sinh Bổ sung (SSI), mà họ nhận được vì những hạn chế chức năng đáng kể và thu nhập hoặc tài sản rất thấp.
Tiểu bang New York có các yêu cầu đủ điều kiện tương tự đối với Medicaid dưới dạng Thu nhập An ninh Bổ sung (SSI) cho những người có I / DD. Điều này có nghĩa là nếu một người đang nhận SSI, họ sẽ tự động đủ điều kiện nhận Medicaid. Nếu quý vị đã nhận được SSI, thì không cần một đơn xin Medicaid riêng biệt.
Tiêu chí đủ điều kiện opwdd là gì?
Để một người đủ điều kiện nhận các dịch vụ OPWDD, Luật Vệ sinh Tâm thần Tiểu bang New York yêu cầu:
- Sự hiện diện của khuyết tật phát triển được mô tả bởi một số chẩn đoán hoặc điều kiện đủ điều kiện nhất định,
- Khuyết tật xảy ra trước khi người đó đến tuổi 22,
- Khuyết tật có thể được dự kiến sẽ tiếp tục vô thời hạn hoặc vĩnh viễn, và
- Khuyết tật gây ra một khuyết tật đáng kể cho khả năng hoạt động bình thường của một người trong xã hội.
Không có giới hạn độ tuổi để yêu cầu đủ điều kiện OPWDD. Tình trạng đủ điều kiện có thể được xem xét từ khi còn nhỏ trong suốt cuộc đời của một người. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là tuổi của một người có thể ảnh hưởng đến khả năng tìm thấy bằng chứng cho thấy khuyết tật đã có mặt trước khi người đó đến tuổi 22. Khi một người lớn lên, việc tìm kiếm hồ sơ và báo cáo từ các trường học, phòng khám, bệnh viện và các cơ sở khác có thể cho thấy tình trạng của một người đáp ứng yêu cầu về độ tuổi đối với điều kiện đủ điều kiện OPWDD có thể trở nên khó khăn hơn như thế nào.
Những tài liệu nào là cần thiết cho tính đủ điều kiện của OPWDD?
- Tất cả các báo cáo đánh giá tâm lý có sẵn bao gồm đánh giá chức năng trí tuệ.
- Điểm chỉ số thông minh (IQ) nên được bao gồm.
- Đánh giá chức năng thích ứng (ví dụ: Thang đo hành vi thích ứng Vineland, Hệ thống đánh giá hành vi thích ứng (ABAS).
- Các báo cáo y tế có liên quan (ví dụ: kết quả MRI, kết quả chụp CT, báo cáo tâm thần kinh).
- Báo cáo tâm thần.
- Báo cáo tâm lý xã hội và / hoặc lịch sử xã hội.
- Hồ sơ giáo dục bao gồm IEP hoặc Kế hoạch chỗ ở 504 hàng năm.
- Bất kỳ tài liệu nào khác xác minh tuổi bắt đầu giới hạn chức năng đáng kể trước tuổi 22.
- Một vật lý trong vòng 12 tháng qua.
Mất bao lâu để thiết lập tính đủ điều kiện của OPWDD?
Quá trình đủ điều kiện có thể mất từ 2-6 tháng.